ADHD란 주의력결핍 과잉행동장애
Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder의
약자입니다. 보통 ADHD 는 아동기에 시작됩니다.
5세 이전에 진단하기는 쉽지 않으며, 보통 초등학교에 들어가서 나타납니다.
원인
신경학적 원인
ADHD와 연관이 있는 신경계는 도파민과 노르에피네프린 시스템입니다. 그 동안의 신경생물학, 뇌영상 연구, 신경심리학 연구들을
통해 전두엽 기능과 전두엽-피질하 구조물의 구조 및 기능적 이상이 ADHD의 병태생리와 관련 있는 것으로 발겨졌습니다. 전두엽
중에서도 특히 전전두엽이 가장 주목을 받고 있는데, 이는 이 부위에서 주의력을 유지할 뿐 아니라, 감정을 억제하고 동기를 조절하며
행동을 조직하는 등의 능력을 수행하기 때문입니다.
증상
부주의
반항이나 이해의 부족에
기인한 것이 아닌 과제를
수행하지 않고 돌아다니기, 인내심 부족,
지속적인 집중의 어려움, 무질서함
과잉행동-충동성
적절하지 않은 상황에서
과도한 운동 활동이나
과도하게 꼼지락거리거나
두드리는 행동 또는 수다스러운 말
ADHD 는 아동기에 시작됩니다. 5세 이전에 진단하기는 쉽지 않으며, 보통 초등학교에 들어가서나타납니다.
ADHD 필수 증상은 기능 또는 발달을 저해하는 지속적인 양상의 부주의 또는 과잉행동-충동성입니다.
성인에서 과잉행동은 과도한 좌불안석이나 그들의 행동으로 인해 다른 사람을 지치게 하는 식으로 나타날 수 있습니다.
충동성은 심사숙고 없이 순간적으로 일어나는 성급한 행동과 연관이 있으며, 이러한 행동은 타인에게 해를 끼칠 가능성이 높습니다.
충동성은 즉각적인 보상 욕구나 만족을 지연시키지 못하는 것에 영향을 줍니다. 충동적 행동은 사회적 참견과 장기적 결과를 고려하지 않고 중요한 결정을 내리는 것과 같은 양상으로 나타날 수 있습니다.
치료
약물치료
ADHD치료는 약물치료가 가장 중요하고 중추신경계 자극제가 첫번째 약물치료로 선호됩니다. 중추신경계 자극제 중에서도
메틸페니데이트가 가장 선호되고 반감기 및 작용 시간에 따라 다양한 제형과 용량이 사용됩니다. 효과는 좋은 편으로 약 75%의
환자에서 효과가 있는 것으로 알려져 있습니다. 이외에도 아토목세틴, 부프로피온, 벤라팍신과 같은 항우울제도 일부 효과적으로
사용되고 있습니다.