원인

아직 명확한 원인은 밝혀지지 않았습니다. 현재 유전적 요소, 신경생물학, 정신약물학, 내분비 기능, 두뇌 영상학 등의 영역에 대한 연구가 진행되고 있습니다.

증상

조증삽화

• 고양되고, 과대하거나 과민한 기분이 듭니다.

• 과대한 계획을 세우고 자신만만하고 야심 찬 계획이 좌절될 경우 쉽게 과민하게 변하기도 합니다.

• 병적인 도박을 하기도 하고 공공장소에서 부적절하게 밝은 옷이나 장신구를 하는 일탈된 행동을 하기도 합니다.

• 충동 조절에 문제가 있어 본인이나 타인에게 해를 끼치기도 합니다.

• 종교적, 정치적, 성적 및 피해 사고에 과도하게 집착하기도 하고 이는 복잡한 망상으로 발전할 수 있습니다.

• 거짓말과 속이기를 잘해 신뢰성이 떨어지며 판단 능력이 떨어져 경제적 문제 등 다양한 사회적 문제의 가능성이 있습니다.

• 말할 때 목소리가 크며 상대방의 이야기에 정상적으로 소통이 어려울 정도로 끼어듭니다.

• 환각이 나타나기도 합니다.

• 대게 흥분되어 있고 이야기가 많으며 과잉 행동을 보입니다.

• 자신의 질환에 대한 병식이 거의 없으므로 강제적인 입원이 필요한 경우도 있습니다.

우울삽화

• 우울한 기분이 듭니다.

• 불안하고 초조하며 무기력하고 절망감 등을 호소합니다.

• 미래를 비관적으로 느끼며 잔 걱정이 많아집니다.

• 매사에 자신감이 없고, 이전에 해왔던 일들이 힘들게 느껴지면서 아무 일도 할 수 없는 것처럼 느껴집니다.

• 자신을 쓸모 없는 사람으로 생각하고 자살을 생각하기도 합니다.

• 사고의 속도가 느려지고, 이해력과 판단력이 감소합니다.

치료

약물 치료를 중심으로 정신 치료적 접근을 통합한 포괄적인 치료 계획을 세우는 것이 중요합니다.
전통적인 치료 약물인 리튬(lithium) 이후 다양한 약물이 개발되어 진료 현장에서 활용되고 있고 전반적인 치료 성과를 거두고 있습니다. 기분 조절제뿐만 아니라 항 정신병 약물 등이 사용되며, 개인의 특성에 따라 항우울제 등의 병합 요법이 필요할 수도 있습니다. 증상이 본인이나 타인에게 해를 줄 수 있는 경우, 신속한 약물조절을 요하는 경우, 약물 부작용 등 내과적 문제가 심각한 경우, 그리고 정확한 감별 진단을 원하는 경우 등에는 입원치료가 필요할 수도 있습니다.

예방 습관

• 음주 및 불법적 약물은 기분을 더욱 불안정하게 만들 수 있으므로 피해야 합니다.
• 규칙적인 수면, 식사, 적절한 운동 등의 생활습관은 증상 조절에 도움이 될 수 있습니다.